哮喘反季发作 多是“冻”出来的

时间:2014年09月19日信息来源:扬子晚报 收藏此文 【字体:

支气管哮喘以往常常在冬春季节发病为主,但近年来门诊发现,夏季哮喘发病率也在逐年提高,究其原因,主要是患者吹空调不当、贪吃冷饮、吃虾蟹等容易过敏的食物。同时,气候和季节与哮喘发作有很大的关系。有哮喘病史的人对气温、湿度等气象要素的变化极为敏感,而且适应能力弱,容易引起上呼吸道感染而诱发。随着气温的变化,应及时增添衣服、被褥,还要注意加强营养,重视体育锻炼。

西医观点 哮喘患者应定期复查肺功能

采访专家:南京市胸科医院呼吸二科副主任医师 蔡峥嵘

对哮喘病人来说,尘螨是最常见的变应原,是哮喘在世界范围内重要的发病因素。常见的有4种,即屋尘螨,粉尘螨,宇尘螨和多毛螨。屋尘螨是持续潮湿气候最主要的螨虫。

真菌亦是存在于室内空气中的变应原之一,常见为青霉、曲霉、交链孢霉等。

花粉与草粉是最常见的引起哮喘发作的室外变应原。木本植物(树花粉)常引起春季哮喘,而禾本植物的草类粉常引起秋季哮喘。

温度和湿度是影响尘螨生存的两大条件。温度在17~30℃、相对湿度在75%~80%时,是尘螨生长繁殖的最佳条件。夏秋季雨水丰富,湿度较大,尘螨异常活跃。尘螨以人或动物脱落的皮屑为主要食物,常寄生在床铺被褥、地毯、坐垫等处。因此在夏秋之交的时候,应勤洗涤、曝晒、拍打衣被,定期吸尘除螨,并使室内保持良好通风以降低哮喘的发病。

肺功能检查对确诊哮喘非常有帮助,是评价疾病严重程度的重要指标,同时也是评价疗效的重要指标。,并且一定要进行规律治疗。

在哮喘急性期,可以使用具有扩张支气管作用的药物比如β2受体激动剂、茶碱类,以及具有抗炎作用的药物比如糖皮质激素、白三烯调节剂、色甘酸钠和尼多酸钠、抗lgE单克隆抗体、抗组胺等药物。

从长期治疗来看,可以使用维持治疗药物,也就是长期每天使用的药物,这些药物主要通过抗炎作用使哮喘达到并维持临床控制。同时辅以缓解药物,在发作时需要使用药物,迅速解除气道痉挛从而缓解哮喘症状。哮喘是变态反应性疾病,故免疫治疗在哮喘中也很重要。

另外,天气一旦转凉,哮喘病人需要引起重视,首先应注意保暖,不能受凉。同时避免香烟、煤气(尤其是SO2)、油烟、被动吸烟、杀虫喷雾剂等气道刺激物。 倪静 于丹丹 整理

中医观点 耐力运动有助防治哮喘复发

采访专家:省中西医结合医院呼吸科副主任中医师 孙航成

首先,要合理使用空调。哮喘病人一旦遇到冷空气,冷风后,就会促使哮喘发作。当人们大汗淋漓地由室外进入有空调的房间时,上呼吸道会受到冷空气的突然袭击,使原本就处于高反应状态的气管及支气管反射性痉挛,引起咳嗽,气喘。合理使用空调的具体措施是:室内空调的温度与室外温度相差不要超过5℃,更不要让空调的出风口正对着自己吹。满身大汗时不要立刻进入空调房间,应先用毛巾擦干身上汗后再进入空调房间。

其次,要合理饮食。闷热的夏季,人们都喜欢吃冷饮,但对哮喘病患者来说,往往素体虚寒,过多食用冷饮可损伤人体阳气而诱发哮喘发作。故哮喘患者要少食冷饮,最好不吃冷饮。

虾蟹等动物蛋白往往作为过敏原容易诱发哮喘,严重的会出现全身性过敏反应,甚至休克。一旦得知自己对某种食物过敏,应避免食用。补充蛋白质应以植物蛋白为主,如大豆及豆制品。另外,应多吃富含维生素A及胡萝卜素的食物,如动物肝脏、菠菜、芹菜等。维生素C含量高的食物,如鲜橘、山楂、草莓等水果和西红柿等蔬菜。

第三,要注意锻炼身体,防止上呼吸道感染。现在夏季也是上呼吸道感染好发季节,支气管哮喘患者在流感等呼吸系统传染病流行时,应尽量避免去公共场所,家人有呼吸道感染时也应注意隔离。

加强锻炼对防止哮喘发作有积极作用。支气管哮喘患者在缓解期应适当进行体育锻炼。

坚持适当的体育锻炼可以增强支气管哮喘患者的身体素质,增强心肺功能,以达到减少、减轻支气管哮喘发作的目的。

耐力运动比较适合哮喘患者,耐力运动的原则是做适当强度的运动并持续一定时间。适合支气管哮喘患者的体育锻炼项目有:游泳、划船、太极拳、体操、羽毛球、散步、骑车、慢跑等耐力性运动练习。体力较差时做散步、太极拳等低强度的运动练习;体力较好时练习较快的步行、慢跑、缓慢登楼、游泳等。

最后,对于支气管哮喘的预防,除了积极的预防哮喘发作外,有效的治疗和控制才是防治哮喘的根本。

中医防治哮喘病的方法多种多样,其中的“冬病夏治”最具有特色,最受广大哮喘患者的欢迎。在三伏天里运用特配的中药敷贴于特定的穴位,刺激经络,通过经络的循行和气血的输送可将药物直达病所,达到治病的目的。

按照“不治已病治未病”的思想,中医提倡“发时治标,平时治本”的治疗原则,意思是在疾病发作时应使用止咳化痰平喘等消除哮喘症状的方法,疾病平缓时应使用扶正固本的方法。中医提倡“扶正固本”、“冬病夏治”等原则,从补肺、益肾和健脾入手来防治哮喘,预防哮喘的发作。

(编辑:何丽)
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