说起糖尿病，尤其是2型糖尿病，很多人都觉得胖人患病的可能性更高，认为瘦人对糖尿病有天然的“免疫力”。然而事实并非如此，有很多瘦人也会患上糖尿病，下列五类瘦人会成为糖尿病的目标群体。　

　　1.有糖尿病家族史。2型糖尿病是一种多基因遗传疾病，具有一定的遗传性。而在这一点上，无论胖人还是瘦人，患病风险都是一样的。

　　2.有巨大儿生产史的女性。很多孕期女性容易出现“进补过度”的情况，导致胎儿过大。这不仅增加了女性分娩时的难度，还升高了产妇以后患糖尿病的风险。尽管有些女性在产后努力减重恢复体型，但仍有很大的患病风险。因此女性在怀孕期间要注意监测血糖，做到营养均衡，不要营养过剩。

　　3.隐性肥胖者。这些人虽然可能看上去不胖，但却有很多腹部脂肪。甚至有些人体重指数正常甚至偏低，内脏脂肪含量却过高。这类人很容易出现胰岛素抵抗，血糖升高。因此衡量胖瘦不能仅看“脸蛋”，更要注意腰臀比。

　　4.长期抽烟喝酒者。抽烟、喝酒是世界卫生组织公布的最坏的生活方式。尼古丁和酒精不仅会抑制胰岛素分泌，还会造成胰岛素敏感度下降，进而使血糖升高；另外长期摄入酒精会引起肝脏代谢功能受损，甚至是酒精性肝硬化，导致糖代谢不正常，进而患者出现糖尿病。

　　5.劳累、压力大者。这类人群生活不规律，饥一顿饱一顿，没有时间或懒得去锻炼身体，长期处于高度紧张的工作状态、精力透支。生活作息紊乱会造成内分泌失调，随着时间的延长，就会引起体内胰岛素分泌功能下降，导致糖尿病。

　　虽然糖尿病发病原因至今尚未完全搞清楚，但目前可以肯定，引起糖尿病基本原因有两个：遗传因素和环境因素。肥胖只是环境因素中的一种，故糖尿病患者有胖有瘦。
（作者：北京大学首钢医院内分泌科主任医师 龚雄辉）